Анатомия и болезни ануса – описание, методы обследования, диагностика и лечение…
Анус (задний проход)─ это выходящая наружу конечная часть желудочно-кишечного тракта. Анус начинается в нижней части прямой кишки (rectum), представляющей собой последнюю часть толстой кишки. Аноректальная линия отделяет анус от прямой кишки.
Жесткая ткань (фасция) окружает анус и соединяет его с близлежащими структурами тела.
Круглые мышцы (внешний сфинктер) формируют стенки ануса и удерживают его закрытым. Специальные железы выделяют жидкость в анус, чтобы поддерживать его поверхность влажной.
Болезни ануса
• Внутренний геморрой: Расширенные вены внутри ануса или прямой кишки. Их не видно снаружи тела.
• Наружный геморрой: Расширенные кровеносные сосуды, выпирающие наружу тела.
• Анальный рак: Рак ануса. Бывает редко. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), анальный секс, а также несколько половых партнёров увеличивают риск заболевания раком ануса.
• Анальный герпес: Анальный секс может распространять вирусы герпеса HSV -1 и HSV -2. Симптомы включают болезненные язвы вокруг ануса, которые периодически приходят и уходят.
• Анальные бородавки: Заражение вирусом папилломы человека может привести к появлению бородавок вокруг ануса.
• Анальный свищ: аномальный канал, который развивается между анусом и кожей ягодиц. Воспалительные заболевания кишечника (колит Крона и язвенный колит) или перенесённые операции являются распространенными причинами возникновения анального свища.
• Анальная трещина: Разрыв во внутренней оболочке ануса, который чаще всего вызывается запором. Боль, особенно в процессе дефекации, является основным симптомом.
• Анальный абсцесс: Очаг инфекции в мягких тканях вокруг ануса. Антибиотики и хирургическое дренирование могут потребоваться для эффективного лечения абсцесса ануса.
• Анальный зуд: Зуд внутри или снаружи ануса является очень распространённой проблемой. В большинстве случаев серьезные причины зуда отсутствуют.
• Скоротечная преходящая прокталгия: Внезапное возникновение острой боли в области ануса и прямой кишки, продолжается несколько секунд или минут, а затем исчезает. Причина неизвестна.
• Запор: Сложность прохождении стула является обычным явлением и может привести к боли в анусе, анальным трещинам и кровотечениям из геморроидальных узлов.
• Анальное кровотечение: ярко-красная кровь из ануса, иногда от геморроя, но требует заключения проктолога, чтобы исключить более серьезные причины.
Обследование и диагностика ануса
• Физическое обследование: врач осматривает анус снаружи, затем вставляет в него палец в перчатке, чтобы наощупь определить аномальные участки на внутренней поверхности ануса.
• Сигмоидоскопия: эндоскоп (гибкая трубка с источником света и видеокамерой на его кончике) вставляется в анус и перемещается вдоль толстой кишки. Это устройство позволяет осматривать лишь часть толстой кишки.
• Колоноскопия: эндоскоп вводится в анус и перемещается вдоль всей толстой кишки для определения всех имеющихся проблемных участков.
• Фистулография (фистулограмма): жидкость, позволяющая улучшить контраст изображения, вводится в аномальное отверстие внутри или вблизи ануса, после чего делаются рентгеновские снимки. Фистулография может обнаружить аномальное соединение (свищ) между анусом и кожей.
Лечение ануса
Антибиотики: Они могут быть использованы для борьбы с инфекциями в области ануса, вызванными бактериями.
Противовирусные препараты: ацикловир (зовиракс), фамцикловир (фамвир) и валацикловир (валтрекс), используются для лечения ануса от инфекций, вызываемых вирусами герпеса HSV -1 и HSV -2 .
Разрез и дренаж: серьезные инфекции кожи (абсцессы) внутри или снаружи ануса могут потребовать хирургического вмешательства, чтобы слить зараженную жидкость.
Применение хирургии: рак ануса, бородавки, абсцесс или свищ можно устранить хирургическим путём.
Лечение бородавок ануса: хирургическая операция, замораживание (криотерапия), лазерный или тепловой зонд и другие виды лечения (удаления бородавок из ануса).
Размягчители стула: запор может вызвать жесткий стул и болезненные дефекации. Продаваемые без рецепта или по рецепту размягчители стула могут облегчить эти симптомы.
Клетчатка: увеличение клетчатки в рационе или приём пищевых добавок с клетчатекой могут устранить запор и кровотечение из геморроидальных узлов.
Крем от геморроя: продаваемые без рецепта или по рецепту препараты местного применения могут облегчить зуд и дискомфорт, вызванные геморроем.
Противогеморройные полоски: врач завязывает резиновые полоски вокруг наружных геморроидальных узлов, в результате чего они медленно умирают и опадают.
Процедуры от геморроя: врач может использовать лазерный или тепловой зонд, инъекции или иное лечение, чтобы уничтожить геморрой и уменьшить симптомы.
Стероидные кремы: зуд в анусе часто реагирует на продаваемые без рецепта кремы, содержащие гидрокортизон или аналогичные стероидные препараты.
Источник на английском
Перевод: budzdorovstarina.ru
Настроение
