Почему может болеть в груди?

О том, почему может болеть в левой половине груди, рассказала врач-кардиолог киевской больницы скорой помощи Вера Нечаева.


Чаще всего наступает после физической нагрузки, курения, стресса. Проявляется как сжимающая, давящая боль в области сердца и(или) за грудиной. Отдает в левую руку, нижнюю челюстью, мизинец, лопатку, мочку уха, шею или затылок. Как правило, бывают одышка и чувство нехватки воздуха.

Причина.
Стенокардия. Если ко всему еще добавляется повышенное давление, то это может быть гипертонический криз.

Что делать?
Первым делом измерьте давление. Если оно в норме, значит у вас приступ стенокардии, и нужно принять под язык таблетку валидола.
Если через 5 мин боль не проходит, вслед за валидолом отправьте под язык таблетку нитроглицерина: через 5 мин боль должна пройти.
В случае, если этого не происходит, примите еще одну таблетку этого средства (если же проблема не уходит и тогда, срочно вызывайте неотложку: налицо картина инфаркта миокарда)!
Напоследок, чтоб было наверняка, примите 1 таблетку аспирина (325 г), разжевав и запив ее молоком или щелочной минеральной водой.

Если же давление повышенное, первым делом примите средство от давления, а потом уже все остальные вышеописанные "пилюли".


Вторая картина

Как беспокоит?
"Сердечные приступы" всегда происходят "на публике". Болит каждый раз по-разному (то колет, то давит), дискомфорт сопровождается сердцебиением и чувством нехватки воздуха, которое беспокоит больше, чем боль. Продолжительность приступа — от 5-10 минут до нескольких часов. Все эти симптомы могут сопровождаться нервным возбуждением, желанием обратить на себя внимание, плачем. Пульс и давление при этом чаще всего нормальные (пульс — 60—80 ударов в минуту, давление — 100—140/60—90 мм. рт. ст.)

Причина.
При такой "схеме" в приступе виноваты нервы, а не сердце, а болезнь называется истерия.

Что делать?
Примите 20–30 капель корвалола или валокордина. Наметьте визит к психологу: кроме него, из истерического плена вас никто не вытянет.


Третья картина

Как беспокоит?
Приступ возникает без видимых причин. Боли как таковой нет, но "колотит" в сердце сильно и долго — может даже весь день. На следующий день сердцебиение может ненадолго отпустить, но потом начинается снова. Во время приступа пульс всегда учащен — выше 90 ударов в минуту, а давление обычно в пределах нормы.

Причина.
В этом случае "собака зарыта" в щитовидке: картина такого сердечного дискомфорта характерна для тиреотоксикоза, т. е. повышенной выработки гормонов этой железой.

Что делать?
Корвалол и другие похожие на него препараты если и снимут приступ, то ненадолго, тут нужны лекарства посерьезнее, например, из группы бета-блокаторов. А чтобы этот симптом прошел, нужно вылечить щитовидку. Поэтому обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу, он пропишет курс препаратов.


Четвертая картина

Как беспокоит?
Колющая боль появляется после поднятия тяжестей, поворотов туловища и взмахах рук, при глубоком дыхании в виде колющей боли. Может быть единственным симптомом, а может и сопровождаться чувством зажатости в позвоночнике. Давление и пульс всегда нормальные.

Причина.
Сдавление спинномозговых нервов в грудном отделе позвоночника, наступающее после травмы или на фоне остехондроза.

Что делать?
Обратитесь к неврологу. Для устранения этой причины, возможно, будет достаточно курса мануальной терапии, поэтому найдите грамотного мануальщика. А до тех пор, пока вы его найдете, попринимайте один из обезболивающих препаратов (из группы нестероидных противовоспалительных средств), они продаются без рецепта.
Дмитрий Гуцало